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1.双时相低精蛋白胰岛素的起效时间和维持时间分别是

A.0.2h,12h

B.0.2h,18h

C.0.5h,18h

D.0.5h,24h

E.1h,24h

2.患者,男,46岁,诊断为低钾血症,心电图显示正常心律,若外周静脉滴注氯化钾,为防范局部疼痛及心脏停搏风险,配制的适宜浓度是

A.低于0.3%

B.0.3%~0.5%

C.0.5%~1.0%

D.1.0%~1.5%

E.高于1.5%

3.可用于促进哌替啶排泄的是

A.乳酸钠

B.碳酸氢钠

C.氯化铵

D.氯化钠

E.氯化钾

4.以下属于脂溶性维生素的是

A.维生素B1

B.维生素C

C.维生素D

D.烟酸

E.叶酸

5.氨基酸可用于

A.大面积烧伤患者

B.肝性脑病昏迷患者

C.酸中毒状态患者

D.高氯性酸中毒患者

E.无尿患者

答案及解析

1.D【解析】双时相低精蛋白胰岛素制剂中短效成分起效迅速,可以较好地控制餐后高血糖,中效成分持续缓慢释放,主要起基础胰岛素分泌作用。例如30R在0.5h内起效,2~8h达峰,作用最长持续24h。50R在0.5h内起效,2~12h达峰,作用最长持续16~24 h。

2.A【解析】静脉补钾浓度一般不宜超过40mmol/L(0.3%),滴速不宜超过750mg/h(10mmol/h),否则可引起局部剧烈疼痛,且有导致心脏停搏的危险。

3.C【解析】氯化铵用于代谢性碱中毒,酸化体液或尿液,促进碱性药物(哌替啶、苯丙胺、普鲁卡因)的排泄;增加在酸性环境中发挥药效药物的作用,如乌洛托品、四环素、青霉素。

4.C【解析】常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K等。常用的水溶性维生素包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。

5.A【解析】各种氨基酸制剂可用于大面积烧伤、创伤、严重感染等应激状态下肌肉分解代谢亢进、消化系统功能障碍、营养恶化及免疫功能低下患者的营养支持,或用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等致氨基酸不能满足人体代谢需要者;亦用于术后患者改善其营养状态。氨基酸禁用于严重氮质血症、严重肝功能不全、肝性脑病昏迷或有肝性脑病昏迷趋势、严重肾衰竭或尿毒症者;对氨基酸有代谢障碍等者;过敏者;心力衰竭者及酸中毒状态等未纠正者;高氯性酸中毒、肾功能不全及无尿患者。

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